Medicina Tradicional Chinesa

História

 A medicina tradicional chinesa, ou simplesmente, medicina chinesa, é a denominação dada ao conjunto de práticas de medicina tradicional usadas na China, e que foram sendo desenvolvidas ao longo de milhares de anos. A sua origem provém da zona ao longo do rio Amarelo.

Fig.1) Mapa actual da zona envolvente do rio Amarelo.

Registos encontrados em ossos e carapaças de tartarugas revelam que há 3000 anos já haviam registos medicinais, sanitários e uma dezena de doenças. Registos da dinastia Zhou (1045-256 a.C.) revelam que já existiam métodos de observação, audição, e entendimento dos sintomas, usando como cura a acupunctura e cirurgias. Nessa época já se estudava os conceitos do Yin-Yang, dos cinco elementos e meridianos. Nas dinastias Qin (221-206 a.C.) e Han (206 a.C.-220 d.C.) publicaram-se obras que servem de referência para a medicina chinesa. No século XX, o ensino da medicina chinesa é oficializado a nível universitário, considerando-a um recurso valioso e acessível para a saúde pública.

Fig.2) Escrituras sobre medicina chinesa marcadas numa carapaça de tartaruga.

Definição

Na base da medicina chinesa está o princípio de que tudo provém de uma fonte unificada: tao. O tao divide-se em duas forças: yin e no yang que existem numa oposição harmoniosa em equilíbrio. O yin é visto como uma força passiva, escura e feminina. O yang é visto como uma força activa, leve e masculino. O movimento constante entre os dois dá-se o nome de chi. O chi flui pelo corpo através de 14 vias verticais ou linha meridianas, passando cada uma delas por um órgão específico. A medicina chinesa destina-se a corrigir o desequilíbrio do yin e do yang.

Fig.3) Representação do yin e do yang.

MERIDIANOS PRINCIPAIS	SÍMBOLO	Nº PONTOS
Meridiano dos pulmões	P	11
Meridiano do intestino grosso	IG	20
Meridiano do Estômago	E	45
Meridiano do Baço-Pâncreas	BP	21
Meridiano do Coração	C	9
Meridiano do Intestino Delgado	ID	19
Meridiano da Bexiga	B	67
Meridiano dos Rins	R	27
Meridiano da Circulação-Sexo	CS	9
Meridiano do Triplo Aquecedor	TA	23
Meridiano da Vesícula Biliar	VB	44
Meridiano do Fígado	F	14
Meridiano do Vaso da Concepção	VC	24
Meridiano do Vaso Governador	VG	28

Tab.1) Os 14 principais meridianos que percorrem o corpo.

Fig.4) Meridianos distribuídos ao longo do corpo humano

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A medicina chinesa também faz uso da lei dos cinco elementos. A teoria dos cinco elementos afirma que determinados órgãos estão ligados aos cinco elementos que se encontram na natureza: a madeira, o fogo, a terra, o metal e a água. Para manter uma boa saúde é necessário que os cinco elementos estejam em harmonia. Por exemplo, o metal está associado aos pulmões, ao intestino grosso, ao nariz e à pele. Se tiver algum problema de pele, o especialista determinará que elemento é o metal dominante.

Fig.5) Diagrama da ligação dos cinco elementos com os órgãos do corpo humano.

Existem ainda outras ferramentas de diagnóstico usadas na medicina chinesa para determinar as causas das doenças. Exemplo disso é o conceito do desequilíbrio do corpo. Esta ferramenta baseia-se no excesso de calor, fogo, frio, vento, secura ou humidade num ou mais dos seus órgãos. Uma doença provocada por vento apresenta sintomas que percorrem o corpo e de curta duração, tal como uma constipação. Um excesso de humidade provoca sintomas “pesados”, tais como expectoração, enquanto a secura traz consigo uma pele seca, cabelo seco e quebradiço e tosse seca.

O diagnóstico da medicina chinesa é feito através de observar, ouvir, cheirar, perguntar e tocar o paciente, destacando-se a observação da língua e o exame do pulso.

A medicina chinesa merece um lugar muito particular dentro do leque amplo e diverso das medicinas alternativas porque é a única que tem uma existência contínua quanto aos seus fundamentos desde há mais de 2000 anos. É reconhecida pelo estado chinês em igualdade com a prática da medicina moderna, e também pela OMS da ONU.

Terapias

Os três tipos principais de medicina chinesa são a prescrição de ervas chinesas, a acupunctura, onde se usa a moxibustão, e digitopressão. Pensa-se que os efeitos analgésicos da acupunctura e da digitopressão se devem ao facto de o cérebro receber apenas um determinado número de mensagens de uma vez – dado que as mensagens de pressão chegam ao cérebro mais depressa do que as de dor, evitam que estas cheguem ao seu destino. Os especialistas de digitopressão e acupunctura utilizam cerca de 2000 pontos específicos. Também existem outros tipos de medicina chinesa, entre os quais: fitoterapia chinesa, dietoterapia e tai chi chuan.

Acupunctura

História

Foi descoberta à 3500 anos pelos chineses quando verificaram que alguns guerreiros feridos por setas sentiam algum alívio de problemas crónicos quando as feridas saravam.

Definição

A acupunctura consegue aliviar a dor (obstruções do fluxo de energia) e tratar doenças como a osteartrose (doença que afecta a extremidade dos ossos que articulam entre si) e enxaqueca.

Segundo a vista ocidental, esta técnica funciona pelo estímulo do sistema nervoso central libertando compostos químicos chamados de neurotransmissores e hormonas que aliviam a dor, dão impulso ao sistema imunológico e regulam várias funções corporais.

Fig.6) Aplicação da técnica.

Modo Como Actua

Os pontos de acupunctura podem ser estimulados por: agulhas, dedos, ventosa ou pelo aquecimento com uma moxa (combustão de uma erva), um bastão de artemísia (erva) em brasa. O método por laser, ainda está em estudos.

Aplicação

Os pontos da acupunctura são a bexiga, vesícula biliar, coração, rim, fígado, pulmão, intestino grosso, pericárdio, intestino delgado, baço, estômago e triplo aquecedor.

O efeito desta técnica é feito em três níveis: local, espinhal e supra espinhal.

A acção segmentar ocorre no local do estímulo com agulhas até à espinal medula ao córtex cerebral, onde se sente sensações de peso, distensão ou calor.

A acção supra - segmentar ocorre através do trato espinotalâmico até o córtex cerebral, onde haverá libertação de Morfina (Beta - endorfina) e estimulam a célula pedunculada que tem efeito analgésico sobre as fibras tipo C, e que usam o neurotransmissor Serotonina (Hormona do bem – estar) daí este tratamento ser usado como tratamento da dor, depressão e estados de ansiedade.

A acção central ocorre em áreas do encéfalo mais elevado promovendo o equilíbrio do funcionamento do Hipotálamo e Hipófise. Esta técnica afecta o funcionamento das glândulas supra - renais, da tiróide, dos ovários, dos testículos, tem acção sobre a hipertensão arterial, dismenorreia, tensão pré menstrual, entre outras.

Contra-Indicações e Efeitos Secundários

Como é uma técnica que usa agulhas e geralmente próximos de nervos, vasos e outras estruturas podem ocorrer lesões graves.

Pode causar pneumotórax, infecção por HIV, transmissão de doenças infecciosas, infecções endocardite, celulite e abcesso, tamponamento cardíaco e retenção de agulhas quebradas.

No caso de lipotímia, as agulhas devem ser retiradas imediatamente, o paciente colocado em decúbito dorsal, com os membros inferiores elevados, e garantir a ventilação pulmonar.

É preciso garantir que o técnico é especializado, para não haver problemas graves.

Dietoterapia Chinesa

História

O intelectual chinês Yi Yin, que viveu na época da dinastia Shang, entre o século XVI e o século XI a.C., foi o pioneiro da dietoterapia através da teoria “harmonia dos alimentos”. Esta teoria baseia-se na relação entre os cinco sabores e os cinco principais sistemas de órgãos: azedo - fígado, amargo - coração, doce - baço/pâncreas, picante - pulmão, salgado - rim.

Fig.7) Relação entre elementos, órgãos do corpo e sabores.

Definição

A dietoterapia tem como base os alimentos e as suas características com o objectivo de curar o desequilíbrio entre o yin e o yang. A dietoterapia chinesa, diferente da fitoterapia chinesa, tem uma acção mais branda e lenta, permitindo uma ingestão mais prolongada dos alimentos. Os alimentos estão divididos em 4 Qi (natureza do alimento), podendo haver mais, e são eles: frio, fresco, morno e quente. O Qi é a energia do alimento, sendo definido tradicionalmente como a imagem do vapor subindo o arroz enquanto cozinha. Os 4 Qi estão ligados às sensações que são sentidas através do estômago ou da pele quando ingeridos alimentos com essa classificação.

Modo Como Actua

Os alimentos possuem diferentes acções de acordo com os seus sabores. Para manter uma boa saúde devem-se escolher os alimentos apropriados, baseando-se na condição física individual.

NATUREZA DO ALIMENTO	EXEMPLOS DE ALIMENTOS CORRESPONDENTES À SUA NATUREZA
Fresco ou Frio	Pêras, laranjas, melancia, melão amargo, beringela, lentilhas verdes, coalho de feijão e bambu
Húmido	Repolho, alho-porro, abóbora, gengibre fresco, vinagre e pimentão
Morno	Carne de frango e bovino
Quente	Vinho, carne de carneiro e cão
Doce	Milho, batatas-doces, ervilhas, jujuba, longana, trapa e feijão-verde
Picante	Aipo, cebola e alho
Azedo	Azeitonas
Salgado	Algas marinhas

Tab.2) Natureza dos alimentos e exemplos.

Aplicação

Como a dietoterapia se baseia nos alimentos para a cura de problemas de saúde, a ingestão é o seu método de aplicação. Comer calmamente e moderadamente permite uma boa ingestão dos alimentos e uma melhor actuação por parte destes. Este tratamento deve ser aplicado para regular o sistema digestivo de problemas causados por excessos de alimentos que causem problemas digestivos. Problemas como falta de apetite, indigestão, azia, dores de estômago, náusea, vómitos, intolerâncias, alergias alimentares, flatulência e diarreia podem ser curados com a dietoterapia, basta administrar os alimentos certos consoante a sua acção.

Contra-Indicações

Comer e beber indiscriminadamente danificam o baço e o estômago e altera o metabolismo, ficando a pessoa mais vulnerável às doenças. O excesso de alimentos gordurosos causa humidade-calor, lesão gástrica, azia e acúmulo de flegma no peito, que por sua vez provoca carbúnculo e abcessos. Um excesso de alimento picante estimula o acúmulo de calor no trato gastrointestinal, causando perturbações estomacais e hemorróidas. O alimento excessivamente azedo danifica o baço, excessivamente amargo, o fígado, e os alimentos excessivamente salgados o coração. O consumo excessivo de bebidas alcoólicas danifica o chi e o sangue, causa alcoolismo, gangrena e doenças mentais.

Digitopressão

História/Origem

Os primeiros tratamentos utilizando os princípios da pressão digital remontam á época de 2500 A.C. enquadrando-se assim no inicio da prática da medicina tradicional chinesa. Embora a digitopressão se tenha começado a praticar durante o reinado de Huang Di, apelidado de “Imperador Amarelo”, foi durante a dinastia Ming (séc. XV) que esta atingiu o seu auge em conjunto com outras ramificações do método de aplicação de pressão digital. Um desses exemplos é a acupunctura.

Actualmente várias universidades situadas na Republica Chinesa estudam estes métodos alternativos catalogando estatisticamente os seus efeitos em diferentes pacientes e doenças.

Fig.8) Imperador Huang Di.

Definição

Digitopressão consiste na aplicação de pressão sobre pontos de acupunctura do corpo, com o objectivo de aliviar males de pouca gravidade e por males de pouca gravidade entenda-se dores de cabeça, perturbações de estômago e insónias.

Este é um processo aplicado no exterior do corpo, tendo assim a caracterização de não evasivo. Sabendo isto, é correcto afirmar que os efeitos secundários desta técnica são raros, quase nulos. Sendo a única excepção o agravamento dos sintomas experienciados por alguns pacientes. No entanto, este agravamento é algo ultimamente bom. Isto porque evidencia o esforço do corpo para encontrar um equilíbrio.

Modo de Aplicação e Modo Como Actua

Os vários pontos de pressão encontram-se espalhados pelo corpo, ao longo de 14 linhas meridianas. E a procura destes mesmos pontos pode ser realizada com a ajuda de mapas corporais e fotografias ou em alternativa, usando um localizador electrónico de pontos de pressão.

Fig.9) Aplicação de pressão digital.

Os vários pontos de pressão do corpo têm efeitos particulares em vários órgãos ou sintomas. Para o alívio de determinado sintoma, o indivíduo deverá aplicar pressão sobre o ponto, utilizando as pontas dos dedos durante vinte segundos, em seguida parar durante dez segundos e repetir o processo seis vezes. Com a correcta aplicação deste método, é possível sentir uma sensação de radiação, picada ou dormência a partir do ponto, o que indica a chegada de um melhoramento no sintoma.            

Linhas Meridianas e Pontos de Digitopressão

Fig.10) Mapa de pontos de pressão e linhas meridionais.

As linhas meridianas são linhas imaginárias que são especificamente projectadas ao longo do corpo de maneira e mostrarem o percurso realizado pelo “chi”. Nestas linhas são encontrados os vários pontos de digitopunctura e digitopressão, que por sua vez estão directamente ligados a todos os órgãos do corpo. A estes pontos é-lhes ultimamente atribuído um nome de acordo com o meridiano em que se encontram.

Fig.11) Mapa de pontos de pressão do corpo.

Material Auxiliar à Prática Terapêutica

Nem todos os pontos de pressão digital são fáceis de encontrar, mesmo para um técnico experiente e especializado nesta área. Por isso existe um grande leque de material com objectivo de potencializar uma melhor aplicação de pressão.

Fig.12) Localizador electrónico de pontos de pressão.

Este material vai desde mapas e fotografias catalogadas com os diferentes pontos de pressão digital até aparelhos como o localizador electrónico de pontos de pressão. Este pequeno aparelho electrónico tem como principal objectivo localizar os pontos desejados mas pode também se utilizado para aplicar a pressão necessária ao tratamento. O localizador é passado ligeiramente acima do corpo do paciente, na área desejada e irá emitir um som agudo e contínuo quando fixar um ponto de pressão.

Fitoterapia Chinesa

Fig.13) Várias plantas e preparados, que constituem a fitoterapia.

História/Origem

Fitoterapia é uma terapia através das plantas, é conhecida na China. surgiu por volta de 3000 a.C. quando o imperador Cho-Chin-Kei descreveu as propriedades do Ginseng e da Cânfora. Mas as informações contidas nos registos mais antigos não fazem referência às plantas, apenas os nomes de doenças, orações e outros métodos para as curar.

Definição

A palavra fitoterapia é originária das palavras therapeia (que significa tratamento) e phyton (que significa vegetal). É o estudo das plantas medicinais e suas aplicações na cura das doenças.

Fórmula Fitoterápica

           

Uma fórmula fitoterápica chinesa poderá englobar seis ou mais plantas, em que cada uma delas tem objectivos bem definidos, ou seja, impedir efeitos colaterais indesejados e encaminhar os agentes principais ao local da doença.

Para fazer uma fórmula chinesa é preciso conhecer-se as capacidades energéticas, sinérgicas e curativas, bem como a interacção de uma planta com as outras.

A formulação chinesa é constituída por:

·        Erva Imperador – determina a acção da fórmula;

·        Ervas Ministros – ajudam a potencializar a acção da erva Imperador;

·        Ervas Assistentes – são necessárias para o bem-estar das pessoas e cuidam do estômago para que este receba a fórmula;

·        Ervas Mensageiras – levam as ervas para o local necessário.

Propriedades das Plantas

As plantas podem ser classificadas segundo:

·        As suas propriedades térmicas: quentes, mornas, frias, neutra;

·        Os cinco sabores: azedo (ácido), amargo, doce, picante e salgado;

·        As quatro direcções: ascendentes, descendente, circulante (flutuante) e submersão.

As ervas com propriedades quentes são Yang em natureza. Elas dispersam o frio interno, aquecem o baço e o estômago, restabelecem o Yang, como também possuem acções estimulantes e fortalecedoras. Ervas como o acônito, gengibre seco, canela tratam doenças do frio.

 

                                               Fig.14) Gengibre seco.                                             

Fig.15) Acônito.

As ervas com propriedades frias, tais como, coptis, scutellaria, gypsum e gardénia são consideradas Yin em natureza. Estas removem o calor, aliviam a inflamação patogénica, acalmam os nervos devido à sua acção inibitória, servindo também como antibióticos e sedativos para doenças febris.

                                                       Fig.16) Coptis.                                                                      

Fig.17) Scutellaria.                

                                       Fig.18) Gypsum.                                                        

Fig.19) Galdénia.

Modo Como Actua

Cada um dos cinco sabores tem as suas próprias funções específicas. Geralmente as plantas de sabor picante exercem efeitos de dispersão e promoção; as de sabor doce de tonificação e regulação; as de sabor amargo efeitos fornecedores e purgantes; as de sabor azedo efeitos adstringentes e as de sabor salgado efeitos suavizantes e purgantes.

Ascendentes e circulantes referem-se a drogas que têm um efeito para cima e para fora usadas para activar o Yang, induzir a transpiração e dispersar o frio.

Drogas descendentes e de submersão, tranquilizam, causam contracção e aliviam a tosse.

As plantas quentes, picantes e doces são classificadas como ascendentes e circulantes por natureza; as frias, azedas, amargas e salgadas têm acções descendentes e de submersão.

            As ervas cozidas numa solução salgada ou vinagre torna-se descendente ou de submersão. As ervas cozidas em vinho ou com gengibre tornam-se ascendentes e circulantes nas suas características.

Vantagens

Á medida que os princípios activos são descobertos, eles são isolados e refinados de modo a eliminar agentes tóxicos e contaminações, e as doses terapêuticas e tóxicas são bem estabelecidas, de modo a determinar de forma precisa a faixa terapêutica e as interacções desse fármaco com os demais.

Desvantagens

O uso de plantas medicinais não é isento de risco, pois uma planta além do princípio activo terapêutico (a substância ou conjunto de substâncias que são responsáveis pelos efeitos terapêuticos) pode conter outras substâncias tóxicas. A grande quantidade de substâncias diferentes pode induzir reacções alérgicas, pode haver contaminação de metais pesados e interacção com outras medicações, levando a danos à saúde e até predisposição para o cancro.

O uso fitoterápico de laboratório podem introduzir efeitos colaterais ou adversos inesperados, devidos à ausência de sinergismo ou antagonismo parcial entre mais de um princípio activo que apenas seriam encontrados na planta.

Curiosidades

Os médicos chineses descobriram que os efeitos de ervas isoladas mudam de acordo com o ambiente herbanário. Algumas combinações intensificam uma acção enquanto outros tornam-se tóxicas ou reduzem a efectividade.